La disfunción sexual masculina puede incluir una amplia variedad de problemas, desde baja libido, disfunción eréctil (DE), eyaculación precoz y otros problemas. Si bien muchos hombres saben que estos problemas son comunes, pueden ser difíciles de hablar. De hecho, muchos hombres esperan varios meses, o incluso años, antes de plantear el problema a su médico de atención primaria.
Afortunadamente, la función sexual masculina normal y anormal ahora se entiende mejor médicamente que nunca. La Dra. Sharon Parish, profesora de medicina en psiquiatría clínica en Weill Cornell Medicine, mantiene una práctica activa en la facultad especializada en medicina sexual.
«Utilizo un enfoque integral y holístico, mirando al hombre completo», explicó el Dr. Parish. «A menudo, los hombres primero verán a un urólogo y luego me referirán para una evaluación más detallada y una discusión sobre su salud general».
Aquí, la Dra. Parish comparte su visión sobre la conexión entre la salud sexual, física y mental masculina.
Los problemas sexuales pueden indicar problemas cardiovasculares u otros problemas médicos.
«Cualquier hombre que experimente un cambio en la libido, la erección o la eyaculación debe informarlo a su médico de atención primaria», dijo el Dr. Parish. Cualquier problema que dure varios meses puede indicar un problema médico más grave que debe abordarse:
La eyaculación precoz puede desarrollarse debido a medicamentos, daño a los nervios u otras afecciones urinarias directas.
Un cambio en la libido o la erección puede ser el primer signo de diabetes
Los problemas con la libido o la erección pueden estar relacionados con un desequilibrio hormonal
Los problemas con la erección pueden ser un signo de un problema cardiovascular o cáncer de próstata.
Existe un fuerte vínculo entre la función sexual y la salud mental.
Los problemas de salud mental, como la depresión, la ansiedad y otras enfermedades psiquiátricas, pueden conducir a muchos tipos diferentes de trastornos sexuales. «Está claro que existe una fuerte conexión entre la disfunción eréctil y la depresión», afirmó el Dr. Parish. «Las mujeres, por otro lado, que sufren depresión son más propensas a ver una disminución de la libido. Es muy importante diagnosticar la enfermedad psiquiátrica primero para mejorar la función sexual «.
La función sexual a menudo se mejora al abordar, controlar y aliviar la ansiedad y la depresión. «Hay muchas terapias útiles», explicó el Dr. Parish, «incluidas la atención plena, la terapia cognitivo-conductual y las técnicas de relajación para ayudar a uno a estar más presente en la experiencia y disfrutarla más plenamente».
Los medicamentos para la enfermedad mental pueden causar cambios en la función sexual, en diversos grados.
«Existe una idea errónea de que los medicamentos para las enfermedades mentales causan problemas sexuales, pero los datos son claros de que es más probable que la función sexual mejore cuando se trata la enfermedad mental», dijo el Dr. Parish. «No es una buena idea evitar el medicamento debido a los posibles efectos secundarios «.
Entre el 50 y el 70 por ciento de los hombres no experimentan ningún efecto secundario sexual de los medicamentos, y los hombres que toman medicamentos para trastornos psiquiátricos graves tienen más probabilidades de experimentar un efecto secundario sexual.
«Si tiene problemas sexuales como resultado de un medicamento», explicó el Dr. Parish, «trabaje con su médico para controlar los efectos secundarios. Se sabe que varios medicamentos producen efectos secundarios menores «.
Nuevamente, el Dr. Parish enfatizó la importancia de la salud mental para la salud sexual. «La clave», afirmó, «es tratar el trastorno mental y luego el trastorno sexual. Es mejor tratar la afección y trabajar con el médico para controlar los efectos secundarios «.
Con la edad, algunos cambios en la función sexual son normales.
Algunos cambios en el deseo sexual, el rendimiento y la función son partes normales del envejecimiento. «A medida que los hombres envejecen», dijo el Dr. Parish, «pueden necesitar más tiempo para los juegos previos o la estimulación directa. Si esto no es suficiente para mejorar los cambios normales relacionados con la edad en la función sexual, la terapia sexual puede ser muy beneficiosa”.
Sin embargo, si los cambios son dramáticos o difíciles de resolver, el Dr. Parish sugirió hablar con un médico de atención primaria. «Su médico puede ayudarlo a diferenciar los cambios normales de los problemas más problemáticos, incluidos los problemas médicos», dijo. «No asuma que es un cambio normal que viene de envejecer».
Mejorar la salud general puede mejorar el rendimiento sexual.
El Dr. Parish se adhiere al «modelo biopsicosocial» para la salud general y sexual. «Hay tanta interconectividad cuando se trata de nuestra salud», explicó. «Es importante tener una visión holística».
De hecho, los sistemas cardiovascular, neurológico, hormonal y psicológico interactúan todos juntos para el rendimiento sexual. Un estilo de vida saludable puede ayudar significativamente a mejorar la función sexual: mejorar la dieta, lograr y mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente ayudan a promover una mejor salud general y, por lo tanto, una mayor salud sexual.
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